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宝宝脐疝是怎么回事

来源：www.aibangpx.com 作者：admin 发布时间：2022-10-27 点击数：0

肚脐是脐带脱落后形成的，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁最薄弱的地方，此处因解剖关系留有缺损，在医学上称为脐环。

其次，奶娃儿最容易哭闹、感冒、拉肚子......当哭闹过多、咳嗽、拉肚子等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起从肚脐逐渐向外顶出，形成脐疝。

一、宝宝为什么会出现脐疝

宝宝脐疝主要是先天发育不足引起的，发生概率大约在10%到20%之间。宝宝出生之前，腹部有一个小口和脐带连接；出生之后，医生剪断脐带，小口随着宝宝腹部肌肉的发育愈合，通常在脐带脱落时就完全闭合了。

但是有的宝宝由于先天发育不足，腹部肌肉发育缓慢，“小口”自愈缓慢，在婴儿期，腹直肌还没长到这个地方，导致其没有肌肉覆盖着，只有皮肤和腹膜，那是相当的薄弱啊，容易捅开哦。

为啥没有肌肉，因为在妈妈肚子里时，要给脐带留个向外的开口啊。

而除了先天发育不足，部分宝宝出生后腹腔如果经常处于压力很大的状态也会影响“小口”的愈合，导致脐疝或愈合缓慢。

比如宝宝频繁哭闹、咳嗽或便秘，腹部经常用力；腹腔的压力直立时比躺着时大，小宝宝无法直立时抱着他直立，逗宝宝举高高等，增加宝宝腹腔压力，等等。

这也不是说就不能让宝宝提前直立或举高高，但如果宝宝脐带脱落前就有脐疝的迹象，用力时肚脐凸起，或者已经形成脐疝，爸妈可以少让宝宝直立减轻腹部压力。

同时减压还要注意，宝宝哭闹（哭闹是无法避免的）时尽快安抚，注意饮食预防便秘，预防感冒咳嗽等等。

二、宝宝是不是脐疝？用脐疝带有效吗？

如何判断宝宝得了脐疝？

一看二摸三按压

1看：看一下是不是鼓起一个圆圆的包包；

2摸：摸一下是不是软软的，很有弹性；

3按压：用手指轻轻按压，看能不能按回去，有时候还能摸到脐环（就是一个洞洞），这里不是让你去探索，是怕疝气卡住了。。。超过4小时都没缩小，摸起就大哭大闹。

脐疝可以自愈吗？

患儿脐疝大多可自愈，随着年龄增长，腹肌亦发达，脐孔常能逐渐狭窄而闭合，一般发生在1~2岁，甚至3~4岁仍可能自愈。一般脐孔直径在1CM左右者，不做任何处理多可闭合。但是脐孔直径在1.5CM以上且有增大趋势者自愈可能性小。

钱币压迫能辅助脐疝自愈吗？

用钱币压迫外突的脐孔和绷带紧扎法，不能达到自愈的目的。因为小儿腹部呈球形，绷带逐渐滑脱，不能保证其位置，扎紧了影响小儿呼吸，扎松了，没有起作用，而且仅平面压迫疝口，脐环仍敞开。

即使想使用脐疝带保护脐疝，爸妈要注意不要压迫太紧，也涂药物或乳霜，保持干燥透气。并且注意控制使用时间，宝宝放松和睡觉时不需要戴。

三、哪些情况需要看医生呢？

脐疝其实没啥危险，因为凸出物基本都能缩回去，但是如果凸出来后缩不回去，用手也压不回去，导致肠道总是在这个地方卡着，这就是医学上说的崁顿，那可能出现肠道出血、坏死，这时孩子会非常疼，不让碰肚脐，皮肤颜色会变暗红色，也是非常危险的，但是这种情况非常少见。

上图中下面两幅，都是卡住了，最后一幅卡的厉害，开始出血坏死了，非常严重了。

如果之前很容易就把凸起物按回去，这一次突然按不回去了，并且比之前还变大了，孩子在一直哭闹，那就立即去医院吧。

随着孩子的长大，腹直肌会向中间生长，能把这个缺损处补齐了，所以，脐疝一般都无需治疗，自己就会恢复正常。

脐疝是否能自行恢复，不是以凸起的高低决定的，而是以疝环的大小决定的。直径小于2cm的，大部分在4岁前能恢复正常，大于2cm的，一般不能自行愈合。

以下情况需要手术治疗：

● 如果疝环小于2cm，可以观察到4岁，如果还没有闭合，就手术处理；

● 如果疝环大于2cm，到2岁时还这么大，手术处理；

● 如果出现崁顿，就是凸出来回不去，一碰孩子就疼，提示有绞窄的可能性，需要在24小时内手术。

注释：有些地方以1.5cm为标准。

最后，建议最好不要使用绷带绕着肚子压着脐疝处，也不用使用个硬币压着肚脐处避免其凸起，这样有可能会把脐部凸起处的皮肤磨破，甚至把里面的肠道磨破，这就需要立即手术治疗了。

文章来自网络，版权归原作者。